Reglament del finançament públic per part de la Caixa Andorrana de Seguretat Social de les ulleres i altres dispositius òptics (Text refós per LesLleis.com)
Índex
[Mostra/Amaga]Article 1. Reemborsament d’ulleres i lents de contacte
La Caixa Andorrana de Seguretat Social (CASS) reemborsa les ulleres i les lents de contacte en les condicions i les tarifes de responsabilitat que s’especifiquen en aquest Reglament.
Article 2. Condicions tècniques i garantia
Les ulleres i les lents de contacte han de complir les especificacions tècniques i de garantia exigibles en la normativa aplicable de productes sanitaris de la classe IIA.
Article 3. Indicacions de les ulleres i les lents de contacte
La CASS reemborsa les muntures i els diversos tipus de vidres de les ulleres (minerals o orgànics) i les lents de contacte d’acord amb les indicacions següents:
LesLleis.com
1. Vidres monofocals, bifocals i progressius en les indicacions següents:
a. Ametropia (miopia, hipermetropia, astigmatisme, presbícia).
b. Ambliopia.
c. Disfunció de la visió binocular (estrabisme o diplopia que requereix prismes).
En cas que sigui necessari l’ús de vidres progressius i es produeixi una inadaptació, es poden prescriure dos ulleres amb graduacions diferenciades per a visió de lluny i de prop. La CASS reemborsa, com a màxim, l’import concernent a la tarifa corresponent a unes ulleres amb vidres progressius, presentant la prescripció mèdica corresponent.
b. Ambliopia.
c. Disfunció de la visió binocular (estrabisme o diplopia que requereix prismes).
En cas que sigui necessari l’ús de vidres progressius i es produeixi una inadaptació, es poden prescriure dos ulleres amb graduacions diferenciades per a visió de lluny i de prop. La CASS reemborsa, com a màxim, l’import concernent a la tarifa corresponent a unes ulleres amb vidres progressius, presentant la prescripció mèdica corresponent.
2. Vidres amb filtre terapèutic, amb graduació o sense, per una absorció predeterminada en els casos justificats següents:
a. Disminució de la sensibilitat al contrast i agudesa visual relacionada amb patologia de la retina.
b. Ambliopia.
c. Albinisme.
d. Baixa visió, per a les persones amb una agudesa visual entre 0,1 i 0,3, ambdós valors inclosos, o una corresponent pèrdua de camp visual igual o inferior a 20 graus en el millor ull amb la millor correcció possible.
e. Ceguera, per a les persones amb una agudesa visual de menys de 0,1, o una corresponent pèrdua del camp visual igual o inferior a 10 graus en el millor ull amb la millor correcció possible.
f. Afàquia.
Aquests vidres poden ser lents fotocromàtics, és a dir, que s’enfosqueixen a mesura que augmenta la intensitat de la llum ultraviolada, o bé lents tintades amb absorció predeterminada i tint que es manté fix en totes les situacions de llum, o bé filtres polaritzats.
b. Ambliopia.
c. Albinisme.
d. Baixa visió, per a les persones amb una agudesa visual entre 0,1 i 0,3, ambdós valors inclosos, o una corresponent pèrdua de camp visual igual o inferior a 20 graus en el millor ull amb la millor correcció possible.
e. Ceguera, per a les persones amb una agudesa visual de menys de 0,1, o una corresponent pèrdua del camp visual igual o inferior a 10 graus en el millor ull amb la millor correcció possible.
f. Afàquia.
Aquests vidres poden ser lents fotocromàtics, és a dir, que s’enfosqueixen a mesura que augmenta la intensitat de la llum ultraviolada, o bé lents tintades amb absorció predeterminada i tint que es manté fix en totes les situacions de llum, o bé filtres polaritzats.
3. Vidres amb prisma que poden anar acompanyats de graduació o poden ser neutres en els casos justificats següents:
a. Diplopia.
b. Estrabisme.
b. Estrabisme.
4. Lents de contacte: es reemborsen quan la ullera no és efectiva per millorar la visió i concretament en les indicacions següents:
a. Miopia igual o superior a 8.00 diòptries, hipermetropia igual o superior a 6.00 diòptries, astigmatisme igual o superior a 4.00 diòptries.
b. Ambliopia.
c. Afàquia.
d. Anisometropia (diferència de diòptries entre un ull i l’altre) a partir de 2,50 diòptries d’equivalent esfèric que no es pot corregir amb ulleres o intolerància a la refracció en ulleres per diplopia.
e. Còrnia irregular en els casos següents:
f. Lent terapèutica (amb graduació o sense) que té com a objectiu protegir la superfície de l’ull en cas d’erosions corneals recurrents (associades a traumatismes o malformacions palpebrals).
b. Ambliopia.
c. Afàquia.
d. Anisometropia (diferència de diòptries entre un ull i l’altre) a partir de 2,50 diòptries d’equivalent esfèric que no es pot corregir amb ulleres o intolerància a la refracció en ulleres per diplopia.
e. Còrnia irregular en els casos següents:
- Queratocon.
- Degeneració marginal pel·lúcida.
- Còrnia trasplantada.
- Astigmatisme irregular (sense possibilitat de correcció amb vidres oftàlmics).
- Degeneració marginal pel·lúcida.
- Còrnia trasplantada.
- Astigmatisme irregular (sense possibilitat de correcció amb vidres oftàlmics).
f. Lent terapèutica (amb graduació o sense) que té com a objectiu protegir la superfície de l’ull en cas d’erosions corneals recurrents (associades a traumatismes o malformacions palpebrals).
5. El reemborsament de les ulleres és compatible amb el de les lents de contacte en les condicions de renovació que estableix l’article 5.
Registreu-vos a LesLleis.com per
accedir al contingut complert d'aquesta pàgina.
accedir al contingut complert d'aquesta pàgina.